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　　減輕企業負擔，鼓勵更多靈活就業人員參保

　　多地下調醫保單位繳費率，職工待遇不受影響

　　本報記者（zhě） 李丹青

　　近來，上海、江蘇、河南等多地降低了職（zhí）工（gōng）醫保單位和靈活就業人員（yuán）的繳費（fèi）費（fèi）率。一些參保者擔心：降費率會不會影（yǐng）響待遇？對此，專業（yè）人士指（zhǐ）出，這不會影響（xiǎng）參保人員（yuán）的醫保待遇（yù）。

　　據梳理，多地調低職工醫保單位繳費費率（lǜ）的比例從0.5%至1%不等。其中，上海市由原來的10.5%調整（zhěng）至10%；江蘇省南京市由8.8%下調至7.8%，蘇（sū）州市（shì）從7%下調為6%，常州（zhōu）市（shì）由（yóu）8%下調為7%；河南（nán）省（shěng）洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%；廣西玉林市由10%降至9%。

　　同時，一（yī）些地方還降低了靈活（huó）就業人員醫保繳費費率。其中，上海市由11.5%調整為11%，南京市、常州市和洛陽市由9%降為8%，玉林（lín）市個（gè）人繳費費率從10%降（jiàng）至9%。

　　對於費率降低的原因，不少地方提（tí）到，主要目的（de）是助力企（qǐ）業紓困解難，減輕（qīng）企業負擔，增強發展活力，優化營商環境。

　　對此，中國政法大學政（zhèng）治與公共管（guǎn）理學院（yuàn）副教授廖藏（cáng）宜表示，和儲蓄型的養老保險有所不同，醫療保險是消費型，原則是以收定（dìng）支、收支平衡、略（luè）有結餘。

　　他介紹，早年，人社部、財政部曾在進（jìn）一步加強基本（běn）醫療保險基金管理的指導意（yì）見中明確，城鎮職（zhí）工醫保統籌基金累計結餘原則上（shàng）應（yīng）控製在6~9個月平均支付水平，超過15個月為結餘過多狀態，低於3個月為結餘不足狀態。

　　“略有結餘”，在廖藏宜看來，為的是應對當期不可預見的（de）風險。“但結餘過多或過少，都需要警惕。結餘過多可能是收的錢多了，這在某種程度上會增加用人單（dān）位負擔，抑或是（shì）支出（chū）少了，這就意味著待遇保障（zhàng）可能不足。”

　　“醫療保險製度不隻有籌資、花錢、維（wéi）護勞（láo）動力各項權益的功能，還有促進經濟發展的功能。”廖藏宜認為（wéi），在職工醫保基金有足夠結餘（yú）的（de）情（qíng）況下，動態調整費率，適當調低醫保單位（wèi）繳（jiǎo）費（fèi）和靈活就業人員繳費的費率，可以減輕企業負擔，鼓勵更多靈活就業人（rén）員參保。

　　“不能為了降費而降費，還是要做好測算，將降費率的幅度控製在基金可（kě）承受的範圍內，保障醫保製度（dù）平穩運行。”廖藏宜提（tí）醒道。

　　據南（nán）京市醫保局介紹，此次調整預計全年為參保單位減負約29億元，為靈活就業人員（yuán）減輕負擔約1億元，惠及靈活就業人員近（jìn）47萬人。張家口市（shì）測（cè）算，費率調（diào）整（zhěng）後，全年為（wéi）用人（rén）單位減負約3.2億元，其（qí）中可為企業減負2億元，人年均減負約722元。

　　記者注意到，上海市、洛陽市（shì）和玉林市等地在出台政策時，明確表示確保參保人員醫療待遇水平不降低（dī），應享盡享、應報盡報。

　　“醫保待遇一定不會受到（dào）影響。”廖藏宜表示，繳費和待遇是醫保製度運行的兩個不同環節，“隨著門診統（tǒng）籌報銷、醫保藥品目錄不斷（duàn）擴大等醫改政策不斷深化，醫保待遇正在逐年穩步提升。”(工人日報)