發布時間：2023-05-19 07:02:25
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4月20日起（qǐ），種植牙集采價格（gé）相繼在全國推行（háng）
集采價（jià）格落地，“種牙”費用下降明顯(健康焦點)
近（jìn）年來，我國種植牙需求呈現較快增長態勢。口腔種植是缺牙修複（fù）的重要方式，然而，過去動輒單顆萬元以上的價（jià）格，讓很多人望而卻步（bù）。
4月20日（rì）起，口腔種植體係統集采價格（gé）落地，加上去年9月已開始的（de）種（zhǒng）植牙醫療服務收費調整、對牙冠產品競價等（děng）措（cuò）施，有望破解種植牙“高價”困擾，減輕種植牙患者的醫療負擔。近日，記（jì）者（zhě）實地探訪多家口腔醫療機構（gòu），感受降價後的新變化。
集采價格落地，種植（zhí）牙費用下降明顯
臉頰塗上碘伏，進行術前麻醉……一大早，四（sì）川省成都市的陳女士（shì）來到（dào）四（sì）川大學華西口腔醫院種植治療室，接（jiē）受牙齒種植手術。為（wéi）她手術的是華西口腔醫院口腔種植科主任滿毅。
“患者因牙齦發炎，導致牙（yá）齒（chǐ）鬆動，病（bìng）程已有半年多。”滿毅（yì）說，牙齒鬆動帶來的疼痛讓陳女士（shì）不（bú）堪其擾，每晚難以入睡。陳女士為追（zhuī）求更好的生（shēng）活質量，選擇了華西口腔醫院（yuàn）的單顆（kē）常規種植牙醫療服務。
“集采價格落地後，我們醫院種植體的費用降到了1855元以下。”滿毅介紹，陳女士選了一款1300多元的進口種植體，這次（cì）的治療費用預計總共7000多元。
“上次種（zhǒng）一顆牙花了1萬多呢，沒想到這次降這麽多！”談起前後兩次“種（zhǒng）牙”經曆，河北省邯鄲（dān）市叢台區居民張宏紅深有（yǒu）感觸。前幾（jǐ）年，張宏紅就遇到了牙齒脫落帶來的煩（fán）惱。2019年，她在邯鄲市口腔（qiāng）醫院做了首次牙齒種植。雖然（rán）這筆費用（yòng）能掏得起（qǐ），但她還是心疼不已。
今年4月底，在（zài）網上看到種植牙降價的消息，張宏紅十分驚喜：“這次‘種’的是上牙床左側的一顆‘虎（hǔ）牙’，醫療服（fú）務費3300多元（yuán），種植體費用1800多元，兩項加起來（lái）5200多元，3個月後再（zài）把牙冠種上，醫生說再花幾百元錢就能搞定，總共也不超過6000元。”
今年1月11日，在國家醫保局指導和協調（diào）下（xià），四川省醫保局牽（qiān）頭形成口腔種植（zhí）體係統省（shěng）際采購聯盟。此次集采（cǎi）匯聚全國近（jìn）1.8萬家醫療機構的需（xū）求量，約占國內（nèi）年種植牙數量的72%。中選產品平均中選（xuǎn）價格降至900餘元（yuán），與集采前中位（wèi）采購價（jià）相（xiàng）比，平均降幅55%，預計每年可節約（yuē）患（huàn）者費用40億元左右。
“我有3顆牙要‘種’，看到集采成功（gōng）的消息，趕緊（jǐn）把預約向後推了4個月。”北京市朝陽（yáng）區居民小江說。
降幅（fú）55%是個平均（jun1）數，集采價格落地後，在醫療機構端價格有多大變（biàn）化？在邯鄲市口腔醫院藥劑科主任田峰的指導下，記者查閱了種植牙費用“瘦身”前後的進貨單據。某品牌種植體及附屬係統如今一套的價位（wèi）合（hé）計為1855元（yuán），包含種植體(含覆蓋螺絲)1298元/個、修（xiū）複基台(單牙（yá）)288元/個（gè）、愈合基台70元（yuán）/個、種植（zhí）體替（tì）代體99元/個、轉（zhuǎn）移杆100元/個。而在集采前，同產品價位則是6250元一套。
群眾就醫門檻降低，種植牙需求進一步釋放
讓種植牙告別高價位，並不是種植牙體集采一個（gè）環節可以做到。
口腔種植（zhí）的費用大致分為種植體、牙冠和醫療服務3個（gè）部分。醫療服務部分的費用占種植牙整體費用比重較高。國家醫保局在去年全國範圍內登記調查（chá）的初步結果（guǒ）顯示，以各省份公立醫療機構單顆常規種植為例，醫療服（fú）務部分的平均（jun1）費用超過（guò）6000元，一些省市（shì）費（fèi）用超過9000元，這是種牙貴的重要原因之一。同時，公立醫療（liáo）機（jī）構從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自製（zhì）牙冠（guàn）價格則更高。
要（yào）解（jiě）決種植牙（yá）醫療負擔重的問題，必須通（tōng）過改革價格形成機製，把牙體、牙冠（guàn）以（yǐ）及（jí）醫療服務價（jià）格都降下來。
去（qù）年9月，國家醫保局發布《關於（yú）開展口腔種（zhǒng）植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》)，首先對醫療服（fú）務價（jià）格“控（kòng）高”：明確（què）提出三級公立醫院單顆（kē）常（cháng）規種植的（de）醫療服務價格全流程調控目標為4500元。同時，謀劃種植體集中帶量采購，實施種植牙牙冠競價掛網。
《通知》發出（chū）後，各地相繼製定發布口腔種植（zhí）醫療（liáo）服務的（de）項目和（hé）價（jià）格政策。例如，重慶市三級、二級、一級和其他公立醫療機構（gòu）的單顆常規種植牙醫療服務價格，分別調為4312元、3920元、3724元和（hé）3528元，降幅明顯。
盡管醫療服務價格“控高”的主要目標是公立醫院，但對民營醫療機構也起到了較好的引導作用。在安徽（huī）省黃山市，就有23家民營醫療機構主動承諾接受全流（liú）程價格調（diào）控。在北（běi）京，一些（xiē）醫保定點民（mín）營口腔醫院、診所也開始推出各類優惠套（tào）餐和降價活動。
“價格綜合治理（lǐ）降低了（le）群眾就醫（yī）的門檻，減輕了群眾負擔，讓很多原來一看價（jià）格就打退堂鼓的（de）患者（zhě），有了就診的強烈（liè）意願。”邯鄲市口腔醫院口腔種植中心主任楊磊說，“中（zhōng）心原來每天隻有兩三台種（zhǒng）植牙手術，現在手術量增加了1倍多。”
5月初，在河北工程大學附屬醫院口腔科，記者也感受到了這種繁忙。“新的綜合治理措施出台後，我已接（jiē）到10多位（wèi）患者的（de）預約，是原來的好（hǎo）幾倍。”該院口腔科副（fù）主任醫師穀宇（yǔ）新說。
價格改（gǎi）革政策落地，進一步釋放了種植牙的需求。在山東、河南、山西等地的口腔醫院，前來谘詢（xún）、預約種植牙的患者明顯增加。4月20日，種（zhǒng）植牙體集采價格落地（dì）當日，內蒙古科技（jì）大學包頭醫學（xué）院第一附屬醫院口腔科，來預（yù）約的患者就有50多人。
合理體現技術勞（láo）務價值，以（yǐ）長效管理機製促服務質量提升
也有人擔心，醫療服務價格降低了，會（huì）不會影響服務質量？
“我們會（huì）進一步提升服務質量，實現以質取勝。”穀宇新表示。
針對種植（zhí）牙價格下降之後患者增多的（de）情況，山東省口腔醫院通過增加周末、節假日專（zhuān）家門診排班人數和手術台次等方式（shì），全力滿足患者種牙需求。
以往，種（zhǒng）植（zhí）牙（yá）醫療服務費用偏高的原因多樣，既有項目設置不合理（lǐ）、過度（dù）分解，也有（yǒu）定價過高、巧立名目亂收費等。此次（cì）種植牙價（jià）格專項治理就是精準施策，讓醫療服務費用實施（shī）“打包價”。對於一些醫療機構是否依舊會找新的名目收取（qǔ）其他（tā）費用（yòng）的擔憂，國家醫保局明確表示，將對價（jià）格行為強化日常管理，形成閉環和長期的治理效果。與此同時，各地也在積極探索長效（xiào）管理機製，切（qiē）實鞏固專項治理成果。
為讓廣大患者切實享受政策（cè）紅利，及時掌（zhǎng）握各口腔醫療機構相關信息，邯鄲市醫療保障局在官方微信公眾號（hào）開辟了“口腔種（zhǒng）植專項治理”專欄，及時公布各口腔醫療機構參與專項治理（lǐ）以及醫療服務價格調控目（mù）標、種植（zhí）體和牙冠價位，同時動態督導醫療機構認真履行專項治（zhì）理承諾。
四川省（shěng）醫保局醫（yī）藥價格與（yǔ）招標采購處處長馬健介紹（shào），四川省各級醫保部門將在今年（nián）6月開展口腔種植專項治理“回頭看”，對（duì）存在問題（tí）的（de）醫療機構做好督促整改工作，對於檢查（chá）發現（xiàn）的重複（fù）收費、價（jià）格欺詐（zhà）、虛假宣傳等違法違規線索，及時向有關部門通報，確保群眾享受到“實惠醫療”“陽光醫（yī）療”。
業內人士認為（wéi），此次專項治理醫療服務費用，重在規範，盡可能合理體現（xiàn）技術勞務價值。同時，耗材價格治理措（cuò）施到位（wèi），種植牙量肯定會有（yǒu）很大增長，未來達到規模（mó）效（xiào）應後，能（néng）夠形成良好的產（chǎn）業價格鏈條，也會提升各醫療機構的效益。本報記者（zhě） 孫秀豔 史自強 王永戰(來源：人民日報)
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